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  人乳头瘤病毒(HPV)感染是很常见的问题,有80%的女性在一生中的某一时刻会感染HPV,大部分人能自行清除HPV感染,不会发生严重的问题。

  但如果HPV感染持续一年以上不能清除,那发生宫颈癌前病变和宫颈癌的风险就会升高,因此定期对宫颈进行筛查是十分必要的。

  最近在门诊产检的病人中,接诊了一些在备孕期或怀孕期间发现HPV感染的患者,她们普遍比较担心HPV感染是否会对宝宝造成影响,今天就和大家细聊一下这个问题。

  问1:HPV感染可以备孕吗?

  HPV感染不会影响怀孕,但如果在怀孕前就知道HPV感染了,建议孕前及时就诊,排除宫颈病变风险,这样才能安心备孕。

  此外有研究表明,有HPV感染的患者,其感染生殖道病原体的机会也更高,而这些感染与妊娠不良结局有关,建议全面检查后再考虑怀孕。

  问2:已经怀孕了,需要做宫颈筛查吗?孕期能做宫颈筛查吗?

  我国《子宫颈癌综合防控指南》指出,对有妊娠意愿的妇女应在孕前检查时询问近1年内是否进行过子宫颈癌筛查;若未筛查,建议进行子宫颈癌筛查,或在第1次产前检查时进行。

  孕期做宫颈筛查还是非常安全的,不用担心会对妊娠造成影响。

  问3:怀孕前从来没做过宫颈筛查,孕期筛查发现了HPV阳性,该怎么办?

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  如果孕前从未做过筛查,孕期发现高危HPV阳性,还是建议准妈妈们至宫颈专病门诊就诊,需要由有经验的医生在阴道镜检查后做镜下诊断,如果没有严重病变的表现,可以在产后进一步随访;如果阴道镜下观察提示有高级别病变或者宫颈癌的表现,就需要积极、及时采取进一步的诊治。

  问4:HPV感染孕妇会导致新生儿感染吗?

  HPV感染孕妇可能导致出生后婴幼儿感染,其最严重的后果是婴幼儿反复发作性喉乳头状瘤病。

  该病主要是由低危型的HPV6和11型感染引起,但其发病率非常低,仅4.3/100000例活产儿,大部分准妈妈不用特别担心这个问题。

  问5:发现了HPV感染还能顺产吗?

  HPV感染并不影响分娩方式。

  目前HPV感染或尖锐湿疣不是剖宫产的指征。

  但如果合并可能引起阴道分娩大出血,或阻碍软产道的巨大的阴道尖锐湿疣时,应经产科医师评估后,必要时采取剖宫产。

  无论是备孕计划及孕期管理,定期全面的宫颈癌检查可为母胎健康护航。

  即使发现HPV感染也不必过度担心,及时前往医院寻求专业医生的帮助。

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